
Biz kadınların kabusu adet sancısı. Her ayın birkaç günü okula ya da işe gitmeme sebebimiz.Annelerimizin zorla yün çoraplar giydirdiği, sıcak su torbalarıyla dolaştığımız o malum günler...Kramp tarzında alt karın ve bel ağrısı ile başlar çoğu zaman bulantı-kusma ve ishal de eklenir.Regl olmaya başladığımız ilk yıl ağrı yoktur ,ikinci yıldan itibaren yani ovulasyon ile beraber ağrılar da başlar.Yaş, ırk, sosyoekonomik düzeyden bağımsız olarak kadınları eşit oranda etkiler.
Patofizyolojısi şudur ki; Regl sırasında rahim iç duvarı yani endomaterıumun dökülmesi sırasında endometrıal hücreler prostaglandin üretirler.Prostaglandin denilen bu madde rahim kası myometrıumun kasılmasına neden olur.Kadınların reglinin ilk iki gününde kanında ölçülen prostoglandin seviyesi yüksektir.
Dismenore varlığında öncelikle sebep olabilecek organik sebepler taranmalıdır.Halk arasında çikolata kisti adı verilen endometrıosis varlığı mutlaka araştırılmalıdır. Bazen bir myom , enfeksiyon ,spiral,- kist ya da polipler bu tablonun sebebi olabilir. Basit bazı labratuar testleri ve ultrason incelemesi sebebi araştırmada etkilidir.Çoğu zaman da hiçbir sebep bulunamaz.Bu gruba primer dismenore adı verilir. Yapılan tetkiklerde tespit edilmiş organik bir patolojı varsa tedavi sebebe yönelik yapılır. Organik sebebin olmadığı durumlarda kas gevşetici bazı teknikler veya ilaç tedavileri uygulanır.
Neler yapabiliriz???? Öncelikle detaylı bir jınekolojık muayene ile ağrıya sebep olabilecek bir patolojı var mı?? Eğer patolojık bir sebep yoksa ;
Kas gevşetici sıcak banyo
sıcak su torbası
sıcak bitki çayı: zencefil-papatya-yaban mersini-hayıt çayı-nane çayı-melisa çayı
masaj
egzersiz
kas gevşetici meditasyon
yoga
plates
doktor tavsiyesi ile NSAID ya da OKS