Kürtaj , rahimin tahliyesi ya da gebeliğin sonlandırılması işelmidir.Ancak jinekolojik bazı hastalıklarda tanı koymak için de gebelik olmasa bile küretaj yapılır. Gebelik dışı küretajın amacı rahim içinde var olan patolojıyı tespit etmek ya da var olan bir kanamayı durdurmaktır.
Gebelik tahliyesi yasal olarak 10. haftaya kadar yapılabilir.Ancak hem fizyolojık hem de psikolojik açıdan kadın için her haftada zor bir karardır.Ne kadar erken karar verilirse duygusal bağ o kadar etkisiz olur.Ülkemizde yasal olarak 18 yaş üstü resmi beraberliği olmayan kadın kendi imzası ve onayı ile küretaj olabilir. Resmi beraberlik varlığında ise mutlaka eşinin onayı ve imzası gereklidir.
Kürtaj işlemi kanul adı verilen çok ince plastik borular yardımı ile vakumlanarak yapılır. Eskiden kullanılan küret adı verilen kazıyıcı aletler günümüzde pek tercih edilmemektedir.Ancak büyük gebeliklerde gerekli olabilir.O yüzden kürtaja erken haftada karar vermek işlemin tekniği açısından da önemlidir. Küçük haftalarda kanul ve vakum küretaj ile kolaylıkla tahliye edilebilen gebelik , daha ileri haftalarda kürete ihtiyaç duyulabilecek teknik ile boşaltılır.
Kürtaj işlemi lokal ya da genel anestezi altında yapılabilir. Kliniğimizde anestezi uzmanı eşliğinde sedasyon anestezi ile yapılmaktadır.İşlem öncesi mutlaka ultrsason ile kontrol yapılır.Gebelik kesesinin lokalizasyonu ,kalp atışının varlığı, gebelik kesesinin tek mi ikiz mi olduğu belirlenir.Daha sonra hasta jinekolojik masaya alınır. Anestezisi yapıldıktan sonra spekulum yeleştirilir. Vajen içi antiseptik solusyon ile temizlenir.Kürtaj işleminde steril çalışmak son derece önemlidir. Temizlik işleminden sonra sırası ile kanuller küçükten büyüğe doğru kullanılarak vakumlanır ve rahim içi tahliyesi gerçekleştirilir. İşlem sonrası mutlaka ultrason ile kontrol yapılmalıdır.Hasta bir kaç dakika sonra kendine geldiğinde anestezinin etkisi ile hiçbir şey hatırlamaz.
Kürtaj işlemi sonrası her ne kadar steril koşullarda çalışılmış olsa da mutlaka antibiyotik kullanmak gerekir.Yaklaşık bir hafta sonra da hasta tekrar ultrason kontrolune gelmelidir.
Kadın hayatı için zor bir karar olan kürtaja her yönü ile düşünülmesi ve karar verilmesi gerekir. Bu süreçte biz hekimlere düşen görev önyargısız ve objektif davranmak , hastamızın verdiği her kararda yanında olmaktır. Kadınların gebelikten korunma yöntemleri hakkında bilinçlendirmek önemlidir.Her kadın istediği ve koşulları uygun olduğu zamanda gebe kalma hakkına sahiptir.
Sevgiyle kalın....
