Ergenlik , sekonder seks karakterlerinin oluştuğu ve  doğurganlık fonksiyonlarının kazanılmaya başlandığı dönemdir.Kadınlığa ilk adımdır.Puberte dediğimiz bu dönemde gözlenen fiziksel değişikliklerden hormonlar sorumludur. Beyindeki hipotalamus-hipofiz alanından salgılanan bu hormonlar overleri stimüle eder , overlerden estrojen salınımı başlamasıyla beraber de değişiklikler oluşur.

Pubberte yaşı değişkendir.Başlangıç tarihini etkileyen en önemli etken şüphesizki genetik faktörlerdir.Anne-kız , kızkardeşler, aynı etnik populasyondaki kadınlardaki yaş benzerdir. Ancak başlangıç yaşını bazı çevresel faktörler de etkiler. Beslenme, genel sağlık durumu,coğrafi durum, ışığa maruz kalma,psikolojik durum sayılabilir.Kilosu normal yaşıtlarına göre %30 daha fazla kız çocuklarında menarş yani ilk adet yaşı daha erkene kaymaktadır.Çünkü vücuttaki yağ oranı hormon seviyesini etkiler.Aynı zamanda ciddi düzeyde malnütrisyon yani beslenme azlığı durumunda da meanarş yaşı erkendir.Kırsal kesimde, ekvatora yakın sıcak iklimlerde yaşayan çocuklarda da menarş yaş erkendir.Yapılan çalışmalar gözleri görmeyen kör kız çocuklarında da erken menarşı işaret etmiştir.

 Erken ergenlikte en önemli ve engellenebilir  risk obesite olarak gösterilmektedir. Vücut kitle indeksi ve vücut yağ oranı çok önemlidir.Son yıllarda yapılan çalışmalar gebelik döneminde anne adayının maruz kaldığı bazı kimyasalların fetusteki yağ hücre sayısı ve metobolizmasını etkileyerek obesiteye yatkınlık oluşturduğu yönündedir.

 ***** Ergenlik ( pubertel) Değişiklikler; Bu fiziksel değişiklikler belli bir sırayı takip eder.

    1-Meme Gelişimi....

    2-Pubik ( kasık bölgesi) kıllanma...

    3- Büyümede hızlanma...

    4-Menarş ( adet görme)...

Bu süreçler ortalama 4-5 yıl sürer.Bireyin kemik yaşı az kullanılan elin bilek grafisi ile belirlenir.8 yaş öncesi puberte gelişimi erken puberte, 13 yaş sonrası ise gecikmiş puberte olarak kabul edilir.

Gecikmiş Puberte ; meme gelişimi ve kıllanma gibi sekonder seks karakterlerinin 13 yaşına kadar oluşmaması , 16 yaşında adet görmemiş olma ya da meme gelişimi ve kıllanma oluşmuş 5 yıl geçmiş olmasına rağmen adet olmama

Erken Puberte: 8 yaşından önce pubertenin başlamasıdır.

Puberte kız çocuklarımız için çok önemli bir süreçtir , işaretler erken farkedilip önlem alınmalıdır.Çevresel faktörler iyi yönetilmeli , kız çocuklarında obesite ile mücadele edilmelidir.